주간시사매거진 '2023 대한민국 100대 명의' 대장항문 부문 선정 – 중앙항외과, 2010년에 이어 두 번째… 수술보다 기…
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핵심 요약
안양 중앙항외과(대표원장 윤상민·박현중)의 윤상민 대표원장이 주간시사매거진이 선정한 '2023 대한민국 100대 명의' 대장항문 부문에 이름을 올렸다. 중앙항외과는 2010년 3월에도 '대한민국 100대 명의'에 선정된 바 있어, 이번이 두 번째다.
선정의 바탕이 된 것은 수술만 하는 항문외과에서 벗어나, 항문의 상태와 기능을 정확히 검사해 꼭 필요한 치료만 하고 환자가 스스로 배변을 관리하도록 가르쳐 온 진료 방식이다. 수술 클리닉의 술기 개선과 유튜브를 활용한 환자 교육도 함께 평가 자료에 담겼다.

'대한민국 100대 명의'는 주간시사매거진이 해마다 분야별로 의료인을 선정해 소개하는 행사다. 윤상민 대표원장은 2023년 3월 대장항문 부문에 선정됐다. 중앙항외과가 2000년 6월 안양에서 대장항문 전문 클리닉으로 문을 연 뒤 걸어온 길, 곧 항문 질환을 수술과 기능 치료, 환자 교육으로 함께 다뤄 온 진료가 선정의 근거가 됐다.
'바른 진료, 바른 교육' – 수술 일변도에서 벗어나
항문외과는 흔히 수술을 하는 곳으로 여겨지고, 배변 습관이나 항문의 기능 문제보다 수술에 무게가 실리기 쉽다. 중앙항외과는 이 순서를 바꾸는 것을 목표로 삼아 왔다. 진료실에서 항문의 상태와 기능을 정확히 검사해 환자에게 꼭 필요한 치료를 고르고, 배변 조절과 습관 변화를 가르쳐 환자가 식이·약물·배변을 스스로 조절해 나가도록 돕는다. 병원의 모토인 '바른 진료, 바른 교육'이 이 생각을 담고 있다.
이런 방침은 진료 결과에서도 드러난다. 2024년 자체 집계에서 항문 진료를 받은 환자 가운데 수술로 이어진 비율은 22.5%, 약물과 배변 관리 같은 비수술 치료로 이어진 비율은 18.5%였다. 중앙항외과는 앞으로의 항문외과가 수술만 하는 과가 아니라 항문을 내과적·외과적으로 함께 돌보는 과목이 되어야 한다고 보고 있다.
기능성 질환으로 눈을 돌리다 – 바이오피드백 클리닉
중앙항외과는 치질·치열·치루 같은 구조적 문제만이 아니라 변비·변실금·골반통 같은 기능성 질환의 치료에 힘을 쏟아 왔다. 바이오피드백 장비와 항문 기능 검사 장비로 훈련 과정을 직접 만들고 교육 자료를 갖춰, 2018년 3월 변비·변실금 바이오피드백 클리닉을 열었다.
바이오피드백 치료실은 기계로 밀어내기와 조이기를 연습하는 데서 그치지 않는다. 식이 교육, 배변 습관 교육, 약물 조절 교육을 함께 묶은 교육 치료 통합 프로그램으로 운영하고, 항문통과 골반통 환자를 위한 자세 교정, 호흡 교정, 골반 근육 이완·강화 훈련으로 범위를 넓혀 왔다. 지금은 기능성 질환 환자뿐 아니라 수술 전후 환자의 배변 관리와 변실금 관리에서도 치료의 중심 역할을 한다. 재발이나 수술 뒤 불편을 호소하는 환자도 먼저 원인을 살피고, 배변 습관과 기능의 문제라면 배변재활로 불필요한 수술을 줄이는 것이 방침이다.

수술 클리닉 – 통증과 협착을 줄이기 위한 방법들
수술이 필요한 경우에도 방법을 계속 다듬어 왔다. 치질은 증상이 심하거나 반복돼 환자가 수술을 원할 때, 치열은 배변 조절로 나아지지 않거나 조절이 매우 어려울 때 수술한다. 치핵 수술은 레이저 점막하 치핵절제술을 기본으로 한다. 레이저로 절제 범위를 디자인한 뒤 전기 소작기 대신 칼과 가위로 절개해 열 손상을 줄이고, 점막 아래에서 치핵 조직을 걷어 내 협착을 줄이며, 연속 봉합 대신 단단 봉합으로 항문 안쪽 상처가 궤양 없이 아물도록 한다. 환자의 상태에 따라 자동문합기와 초음파 절삭기를 함께 쓴다.
수술 뒤 협착을 줄이기 위해 저용량 트리암시놀론 주사를 써 왔고, 그 결과를 정리한 연구는 대한대장항문학회지에 실렸다. 수술 중 동영상을 볼 수 있게 해 긴장을 덜고, 수술 뒤 배변과 상처 관리 방법은 직접 만든 동영상과 교육 프로그램으로 익히게 한다. 치료 효과와 회복 기간은 환자의 상태에 따라 개인차가 있다.
좋은 환자 교육이 치료를 완성한다 – 유튜브 '응꼬형'
중앙항외과는 치료에 필요한 내용을 동영상으로 만들어 진료와 잇고 있다. 여러 항문 질환과 변비·변실금·골반통, 내시경 전 주의사항, 수술 뒤 관리를 다룬 영상을 유튜브 '응꼬형' 채널에 올리고, 내원한 환자에게는 자기 질환에 맞는 영상 주소를 문자로 보내 준다. 환자가 자기 상태를 더 잘 이해하고 관리하면 치료 효과도 좋아진다는 생각에서다. 진료실의 설명은 이 진료노트에도 글로 정리해 올리고 있다.
2000년 개원, 한 건물 네 개 층의 대장항문 전문 병원
중앙항외과는 2000년 6월 안양에서 대장항문 전문 클리닉으로 문을 열었다. 2008년 3월 3대암 검진센터를, 2018년 3월 변비·변실금 바이오피드백 클리닉을 열었고, 2021년 3월 만안구청 옆 현재 건물로 확장 이전하며 유방갑상선외과와 5대암 검진센터를 개설했다. 2023년 365일 진료를 시작했고(설·추석 당일 휴무), 2024년 무인공막 탈장수술센터와 양성종양수술센터를 넓혔으며, 2025년 복강경수술센터를 열었다. 경기도 안양시 만안구 안양로 142 건물의 7~10층을 쓰며, 명학역 1번 출구에서 걸어서 5분 거리다.
관련 글: 꼭 필요한 수술만 권하고, 스스로 관리하도록 가르친다 – '바른 진료, 바른 교육' 진료 철학 · 치핵 수술 후 협착, 저용량 주사로 16%에서 2.9%로 – 대한대장항문학회지 게재 · 치질 수술에서 건강검진까지, 여섯 개의 특화센터 · 수술보다 먼저 배우는 '하루 한 번 좋은 변' – 1일1변 배변관리 · 중앙항외과 소식 · 유튜브 응꼬형 채널 · 상담과 예약은 전화 031-444-9975 또는 네이버 예약, 자세한 안내는 중앙항외과 홈페이지(경기 안양시 만안구 안양로 142, 명학역 도보 5분).
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