환자질문 변이 새지 않게 하려면 약을 어떻게 먹어요? – 변실금 약 조절: 장을 느리게 하는 약은 변에 따라 이틀·사흘에 한 번도 된다
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한눈에 보는 요약
변이 새지 않게 하려면 변을 늘려 뭉치게 하는 약은 꾸준히, 장을 느리게 하는 약은 변에 따라 조절합니다.
좋은 변을 만들면 새지 않습니다. 변을 늘리고 뭉쳐 주는 약을 기본으로 쓰고, 효과가 부족하면 장을 느리게 하는 약을 쓰되 변이 너무 단단해지지 않게 먹는 간격을 조절합니다.
- 변을 늘리고 뭉쳐 주는 약은 하루 한 개나 두 개 꾸준히 드십니다.
- 장을 느리게 하는 약은 변이 단단하면 이틀이나 사흘에 한 번으로 줄입니다.
- 먹고 나서 하루 변이 안 나왔다면 다음 날은 먹지 않습니다.
- 중요한 약속이 있는 날에는 먹고 나가면 든든합니다.
- 써 보며 경험으로 익히고, 운동도 열심히 합니다.

진료실에서
— 응꼬형: 하루에 한 알을 드셔도 되고 두 개 드셔도 돼요. 얘는 변비약이기도 해요. 변을 늘려 줘요. 근데 묽은 변을 좀 뭉쳐지게도 해요.
— 응꼬형: 그래서 변실금에 일차적으로 쓰는데, 얘로 효과가 없으면 장을 느리게 하는 약을 써요.
— 응꼬형: 그런데 그 약을 썼더니 변이 너무 단단해서 변을 너무 못 보면 안 돼요. 오늘 약을 먹었는데 하루 변이 안 나왔다, 그럼 다음 날은 먹으면 안 돼요.
— 응꼬형: 그래서 어떤 사람은 이 약을 이틀에 한 번 먹기도 하고 사흘에 한 번 먹기도 해요. 딱 필요한 만큼만 쓰시면 돼요.
좋은 변을 만들면 새지 않습니다
변이 새는 문제(변실금)로 치료 중인 환자분께 약 조절 방법을 설명한 진료입니다. 녹음은 설명 도중부터 시작됩니다.
좋은 변을 만들면 새지 않습니다.
남은 질문은 그 변을 음식으로 만들 것이냐, 약으로 만들 것이냐입니다.

두 가지 약, 역할이 다릅니다
첫째, 변을 늘리고 뭉쳐 주는 약은 하루 1~2개 꾸준히 드십니다. 이 약은 변비약이기도 해서 변을 늘려 줍니다. 동시에 묽은 변을 뭉쳐지게 해 주기 때문에 변실금에 일차적으로 씁니다. 하루에 한 개를 드셔도 되고 두 개를 드셔도 됩니다.
둘째, 장을 느리게 하는 약은 변을 보며 조절합니다. 첫째 약으로 효과가 없을 때 씁니다. 이 약은 변을 보면서 스스로 조절하는 것이 중요합니다.
- 먹었더니 변이 너무 단단해 잘 못 본다면, 그 약이 나에게 센 것입니다.
- 오늘 먹고 하루 동안 변이 안 나왔다면 다음 날은 먹지 않습니다.
- 그래서 어떤 분은 하루에 한 번, 어떤 분은 이틀이나 사흘에 한 번 먹습니다.
- 중요한 약속이 있어 실수하면 안 되는 날에는 먹고 나가면 든든합니다.
묽어지게 하는 음식을 줄였더니 이 약을 먹으면 변비가 된다면, 역시 약이 센 것이니 이틀에 한 번으로 줄이면 됩니다.
이 약으로 병이 낫는 것이 아니므로, 딱 필요한 만큼만 쓰면 됩니다.

나이가 들면 더 새기 마련입니다
변 상태에 따라 새는 것은 어쩔 수 없고, 나이가 들면 더 샙니다. 그래서 변을 적당한 상태로 만들도록 약을 조절하는 것이 중요합니다. 이 조절은 직접 써 보면서 경험으로 익히는 것입니다.
다음 진료까지 약은 그대로 처방하고, 장을 느리게 하는 약은 변에 따라 조절하시도록 했습니다. 운동도 열심히 하시고 잘 배워 보시라고 당부드렸습니다.
응꼬형의 진료노트는 진료실에서 만난 여러 환자분의 서로 다른 상태에 따라, 어떻게 진단하고 치료 방향을 잡았는지를 적은 글입니다.
같은 질환이라도 항문의 크기와 힘, 질환의 경중, 증상이 나타나는 양상, 좋아지거나 나빠지는 정도에 따라 판단은 달라집니다. 그래서 이 글의 내용이 모든 분께 그대로 적용되지는 않습니다.
본인의 상태가 어떤지는 진료를 통해 확인하시는 것이 가장 정확합니다.
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