• 목록

한눈에 보는 요약

선천적으로 항문이 좁은 분은 변이 단단하면 찢어지고(치열), 그게 무서워 변을 너무 묽게 만들면 오히려 배가 불편해지고 항문이 더 좁아질 수 있어 균형이 중요합니다.

치질이 아니라 치열이라는 점을 먼저 이해하고, 변을 부드럽되 형태 있게 유지하는 것이 치료의 핵심입니다. 유산균이나 정체 모를 건강보조식품보다는 식이섬유 섭취량을 상황에 맞게 조절하고, 필요하면 검증된 완하제를 쓰는 편이 훨씬 안전하고 효과적입니다.

• 유산균과 잡다한 건강보조식품은 끊고, 필요하면 마그밀 같은 검증된 약으로 변을 조절한다.
• 단백질 음료, 견과류, 카무트처럼 변을 굳게 하거나 칼슘이 많은 식품은 피한다.
• 차전자피 식이섬유(아기오)는 하루 1~2개로 조절하고, 야채를 충분히 먹은 날은 양을 줄이거나 생략한다.
• 골감소증이 있어도 칼슘 보충보다 우선 음식으로 섭취를 시도하고, 변이 굳어지지 않는지 살핀다.

진료실에서
— 환자: 뚝뚝 떨어지는 건 아니고 닦으면 묻는 정도예요. 첫 변이 좀 힘들고 그다음은 쭉 나와요.
— 응꼬형: 첫 변에 피가 난 건 치질이 아니라 찢어진 거예요, 치열이에요. 항문이 좁다고 말씀드렸잖아요. 좁으니까 변이 단단하면 찢어지는 거예요. 그게 무서워서 변을 너무 묽게 하면, 설사가 나오면서 오히려 악화될 수도 있어요.

유산균과 건강보조식품, 다시 생각해 봅시다

우리 부모님 세대는 유산균 제품을 따로 드시지 않았지만, 식이섬유가 풍부한 야채와 청국장 같은 발효식품을 통해 오히려 더 건강한 장내 환경을 가지고 계셨습니다. 유익한 균은 원래 음식과 함께 몸에 들어오는 것입니다.

게다가 제품 속 균이 나의 식습관과 잘 맞지 않으면 오래 살아남지 못하고, 그 균을 먹여 살리기 위해 넣은 여러 첨가 물질이 도리어 가스를 차게 하고 변을 묽게 만들어 배를 불편하게 하기도 합니다.

변에 관련된 건강보조식품 역시 대부분 변을 묽게 만드는 방향으로 작용합니다.

비싼 보조식품 여러 가지를 사서 드시기보다, 필요하다면 마그밀 같은 검증된 약으로 변을 조절하시는 편이 더 간편하고 효과적이며 안전합니다. 변비약에 대한 막연한 두려움보다, 오히려 정체 모를 보조식품이 내성과 문제를 만드는 경우가 많다는 점을 기억해 주시면 좋겠습니다.

항문이 좁아 찢어지는 치열, 그리고 균형 잡기

항문이 선천적으로 좁은 분들은 변이 조금만 단단해도 항문이 찢어져 배변 시작 무렵에 피가 비치고 통증을 느낍니다. 이것은 치질이 아니라 치열입니다.

찢어지는 것이 두려워 변을 너무 묽게만 만들면, 이번에는 항상 배가 불편하고 잔변감이 남으며, 장기적으로는 오히려 항문이 더 좁아질 수 있습니다.

그래서 이런 분들께는 균형이 중요합니다. 차전자피 식이섬유(아기오)를 하루 한두 개 정도로 조절해 변을 부드럽되 형태 있게 만들고, 야채를 충분히 드신 날은 양을 줄이는 식으로 유연하게 조절합니다. 그래도 부족하면 변을 약간 무르게 하는 약을 안전하게 더해 드립니다.