예전에 치질 수술을 했는데 또 나와요

• 목록

한눈에 보는 요약

예전 수술이 재발한 것이 아니라 그때 남겨둔 다른 치질이 이제 커져서 나오는 것이며, 이번에는 남은 부위를 한꺼번에 정리하는 것이 좋습니다.

치질은 보통 서너 군데 생기는데 예전에 심하게 터진 한 곳만 수술했다면 나머지는 그대로 남아 나중에 다시 나올 수 있습니다. 암이 되는 병이 아니므로 급하지 않고, 몸 컨디션이 좋을 때 수술 일정을 잡으면 됩니다.

• 수술은 몸이 편할 때, 필요하면 여행 후 며칠 쉬고 진행
• 피 나지 않게 하는 약은 증상이 있을 때만 복용
• 연고도 아플 때만 사용
• 여유 있게 약을 처방받아 여행 중 대비
• 수술 예약 후에도 한두 달 내 일정 변경 가능

진료실에서

— 환자: 치루라고 하나, 치열이라고 하나, 여기 나왔는데요. 얼마 전까지만 해도 뜨거운 물로 온욕하고 그러면 금방 들어가고 그랬어요. 그건 괜찮은데 요새는 배변을 할 때 피가 조금씩 나와요. 몇 초 나오더라고요.

— 응꼬형: 20초 정도요? 그리고 평소에는 나와서 손으로 이렇게 집어넣으시는 거죠?

— 환자: 네, 그래서 온욕을 하면서 집어넣어요. 저절로도 들어가고요.

고혈압과 고지혈증이 있으신 분입니다. 아스피린은 드시지 않습니다.

얼마 전까지만 해도 뜨거운 물로 온욕을 하면 금방 들어갔는데, 요새는 배변할 때 피가 조금씩 몇 초간 나옵니다. 평소에도 나와서 손으로 집어넣거나, 온욕을 하면서 집어넣고 저절로 들어가기도 합니다.

변은 하루에 한 번 보시고, 섬유질에 엄청 신경을 쓰셔서 부드럽습니다. 변 볼 때 시간은 5분 이내이고 힘을 많이 주지는 않으십니다. 치질 때문에 신경을 많이 쓰셔서 배변에도 신경을 쓰는 편입니다.

진찰에서는 꽤 심했습니다. 힘을 주면 풍선처럼 부풀어 나오고, 안쪽에도 많이 커서 밖으로 나올 정도입니다.

치질은 누구나 필요해서 갖고 태어난 조직입니다

치질은 우리가 누구나 필요해서 갖고 태어나는, 혈관으로 된 풍선 같은 조직입니다. 원래 정상적으로 필요한 것인데 오래 쓰셔서 낡고 고장이 나는 것입니다. 눈을 오래 쓰다 보니 노안이 되고 백내장이 생기는 것과 똑같습니다.

힘주고, 오래 앉아 있고, 술 먹고, 피곤한 것이 영향을 주는데 제일 중요한 것은 역시 유전입니다. 형제분이나 부모님이 수술하셨을 수 있습니다.

점점 더 부풀어 나오고, 나오다 보면 붙잡고 있는 것이 헐거워져서 점점 더 나옵니다. 쓰면 쓸수록, 나이가 들수록 심해지므로 어느 정도 되면 증상이 생깁니다. 피가 나거나, 나와서 항상 집어넣어야 하거나, 부으면서 아프거나를 반복합니다.

이것은 없어지지 않습니다. 표정을 짓다 보면 주름살이 깊어지는 것과 똑같아서, 약을 먹는다고 펴지지 않습니다. 불편한데 안 없어지니 떼는 것입니다.

재발이 아니라 그때 안 뗀 나머지가 나오는 것입니다

옛날 수술 자리로 보이는 흉터가 몇 군데 있습니다. 치질은 하나가 아니라 보통 서너 군데가 부풉니다. 옛날에 그중 하나가 크게 터져서 그것만 하셨다면 나머지는 그대로 남아 있습니다.

그래서 재발이라기보다는 남은 데가 나오는 것입니다.

이럴 때는 하나만 떼지 않습니다. 튀어나온 것 하나만 떼면 안쪽에 심한 것이 있어서 또 나옵니다. 이번에는 좀 심하시니 하실 때 제대로 하는 것이 낫습니다.

수술 시기는 여유 있을 때로

암이 되는 것이 아니니 급할 것은 없습니다. 충분히 여유 있을 때, 몸 컨디션이 좋을 때 하시는 것이 본인에게도 좋습니다. 다음 주 해외여행을 다녀오시면 몸이 조금 힘드시니 며칠 쉬고, 한 주 정도 쉬었다가 하시는 것도 좋습니다.

예전에 수술하고 나서 변 볼 때 찢어지듯 아픈 것이 너무 괴로워서 계속 피하셨다고 하셨습니다. 저희 병원에서 하신 분들은 그렇게 많이 힘들지 않게 잘하십니다. 변만 잘 보시면 할 만하다는 정도가 될 것입니다. 물론 변 볼 때는 아프지만 일상생활 할 때는 괜찮습니다.

수술 날짜를 미리 잡고 검사를 하고 가셔도 됩니다. 한 달에서 두 달 안에는 전화로 예약을 변경하실 수 있습니다.

약은 치질을 없애는 것이 아니라 붓고 피나지 않게 하는 것입니다

피가 안 나게 하는 약을 먼저 처방합니다. 이 약이 치질을 없앨 수는 없습니다. 여행을 가시면 맨날 걷고 피곤하고 술도 한 잔씩 하게 되니 또 피가 날 수 있는데, 그럴 때는 계속 드셔도 됩니다.

치질을 없앤다기보다는 치질이 붓거나 피나지 않게 붙잡아 두는 약이므로, 괜찮을 때는 안 드셔도 됩니다.

연고도 똑같습니다. 그냥 진통제여서 안 아프면 쓸 이유가 없습니다.

응꼬형의 진료노트는 진료실에서 만난 여러 환자분의 서로 다른 상태에 따라, 어떻게 진단하고 치료 방향을 잡았는지를 적은 글입니다.

같은 질환이라도 항문의 크기와 힘, 질환의 경중, 증상이 나타나는 양상, 좋아지거나 나빠지는 정도에 따라 판단은 달라집니다. 그래서 이 글의 내용이 모든 분께 그대로 적용되지는 않습니다.

본인의 상태가 어떤지는 진료를 통해 확인하시는 것이 가장 정확합니다.