2주 전부터 항문이 가려워요

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한눈에 보는 요약

항문이 갑자기 가려운 것은 대부분 최근에 새로 먹은 음식이나 약이 원인입니다.

항문 소양증은 변 성분이 피부에 닿아 생기며, 원인이 되는 음식을 찾아 끊으면 좋아집니다. 오래 반복되면 항문 조임이 약해 변이 새는 경우도 있어 변을 뭉치게 하는 관리가 필요하고, 갑자기 시작된 가려움증은 장 질환 가능성도 있어 대장내시경 확인이 필요합니다.

• 최근 새로 먹기 시작한 음식, 한약, 건강보조식품, 항생제 등을 점검한다
• 향이 강하고 거친 휴지로 세게 닦지 않는다
• 증상 완화에는 스테로이드 연고를 쓰되 원인 제거가 우선이다
• 변이 묽어지면 뭉치게 하는 약으로 관리한다
• 갑자기 시작된 가려움증은 대장내시경으로 확인한다

진료실에서

— 응꼬형: 변 볼 때 시간이 한 5분 정도 되나요?
— 환자: 좀 짧게 보고 그냥 바로 나와요.
— 응꼬형: 힘을 많이 주시거나 하지는 않고요?
— 환자: 그렇지는 않아요.
— 응꼬형: 변이 좀 묻어나거나, 항문이 항상 간지럽고 축축하다, 그런 게 있어요?
— 환자: 묻는 건 없어요. 그런데 예전에 치질 걸려서 수술한 적이 있긴 하거든요.

항문 가려움증, 범인은 대부분 "먹은 것"입니다

항문이 갑자기 가려워지면 다들 치질부터 의심하시는데요, 치질이 있어도 치질 때문에 가려운 경우는 별로 없습니다. 항문 소양증은 뭔가가 피부에 "닿아서" 생기는 병이에요.

항문에 닿는 것의 대표는 변이고, 변은 음식에서 옵니다.

특정 음식을 먹으면 소화되어 변으로 나오는데, 아무리 잘 닦아도 조금은 남아서 피부를 자극하거든요. 옻닭이 대표적이고, 한약, 건강보조식품, 비타민, 유산균, 항생제까지 뭐든지 원인이 될 수 있습니다.

멀쩡하다가 어느 날 갑자기 가렵기 시작했다면, 그 무렵 새로 먹기 시작한 것을 찾아보세요. 원인은 사람마다 달라서 결국 본인이 찾아야 합니다. 향이 강하고 거친 휴지로 세게 닦는 것도 원인이 될 수 있어요.

오래 반복되는 가려움은 "새는 것"을 의심합니다

가려움이 오래되고 반복되는 분들 중에는 항문 조임이 약한 분들이 많습니다. 항문이 약한데 변까지 묽으면 나도 모르게 미세하게 새어 나와요.

처음부터 속옷에 묻는 게 아닙니다. 처음에는 그저 간지럽고 촉촉해지는 정도예요. 변 성분이 살짝 묻으면서 피부가 빨개지고 화끈거리는 것이 시작 신호입니다.

그래서 이런 분들은 변을 뭉쳐지게 관리하는 것이 치료의 핵심이 됩니다.

연고는 소방수일 뿐, 원인 해결이 진짜 치료입니다

스테로이드 연고는 증상을 빠르게 줄여주지만 원인을 해결해 주지는 않습니다. 원인이 되는 음식이나 습관을 계속하고 있으면 연고를 발라도 다시 나빠져요.

변이 묽어지고 점액 분비가 많아지는 장 질환에서도 가려움증이 갑자기 시작될 수 있습니다.

그래서 갑자기 시작된 항문 가려움증에서는 대장내시경을 꼭 한번 확인하는 것이 좋습니다.

응꼬형의 진료노트는 진료실에서 만난 여러 환자분의 서로 다른 상태에 따라, 어떻게 진단하고 치료 방향을 잡았는지를 적은 글입니다.

같은 질환이라도 항문의 크기와 힘, 질환의 경중, 증상이 나타나는 양상, 좋아지거나 나빠지는 정도에 따라 판단은 달라집니다. 그래서 이 글의 내용이 모든 분께 그대로 적용되지는 않습니다.

본인의 상태가 어떤지는 진료를 통해 확인하시는 것이 가장 정확합니다.