벌써 3주 됐어요, 오늘이 마지막이죠?

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한눈에 보는 요약

치질과 치루를 함께 수술한 뒤 3주째 변이 잘 나오고 염증 재발이 없으면 정기 진료는 마무리하고, 수술 후에는 미뤄뒀던 대장내시경을 꼭 받아야 합니다.

심한 치질 수술 도중 치루 길이 함께 발견되면 그 자리에서 같이 해결하며, 수술 부위 사이의 조직을 일부러 남겨야 항문이 좁아지지 않습니다. 회복이 잘 된 뒤에는 예전에 미뤘던 대장내시경을 한 달 후부터 받을 수 있습니다.

• 하루 한두 번, 부드러운 변을 보는지가 회복의 기준이다
• 진찰에서 치루·염증 재발이 없으면 정기 방문은 마무리해도 된다
• 수술 부위 사이 남은 조직은 시간이 지나며 점차 판판해진다
• 수술 후 한 달이 지나면 미뤘던 대장내시경을 받는다
• 불편한 증상이 생기면 그때 다시 병원에 온다

진료실에서

— 응꼬형
"그리고 대장내시경 한 지가 5년 됐잖아요. 수술 후 한 달 이후부터는 받으셔도 괜찮아요. 수술하기 전에 항상 내시경을 하는 이유가, 해보면 진짜 큰 혹이 발견돼서 수술이 취소되는 경우가 꽤 있거든요. 사실 치질은 죽고 사는 문제가 아니잖아요. 그냥 불편한 거니까. 그래서 꼭 한번 해보셔야 돼요. 게다가 전에 용종도 있었잖아요. 좀 안정되면 올해 가기 전에 꼭 받아보세요."

— 환자
"네, 고맙습니다."

— 응꼬형
"고생 많으셨습니다. 잘 지내십시오."

치질 수술 중에 치루가 발견되면 같이 해결합니다

이 환자분은 심한 치질로 수술을 받으셨는데요. 안에서 뒤집어져 나오는 내치핵은 안쪽에서 해결하고, 겉으로 크게 부풀던 부위 두 군데를 추가로 제거했습니다.

그런데 수술 중간에 치루 길이 들어가는 곳이 발견됐어요. 이것도 그 자리에서 함께 해결했습니다.

치루는 놔두면 반복해서 곪는 병이라, 발견되면 해결하는 게 맞거든요.

3주차, 이 정도면 마무리입니다

수술 3주차에 변을 하루 한두 번 부드럽게 잘 보고 계셨고, 진찰에서도 치루나 염증이 다시 생긴 것 없이 상처가 잘 아물어 있었습니다. 이러면 정기 방문은 마무리하고, 불편한 게 생길 때만 오시면 돼요.

수술 자리 사이에 남겨둔 살들이 궁금하실 텐데요. 그 사이 조직까지 다 없애버리면 항문이 완전히 쪼그라들어 좁아집니다.

그래서 일부러 남기는 거예요. 약간 부풀어 보이는 부분은 시간이 지나면서 판판해지고 안정됩니다.

수술이 끝났으면 대장내시경을 챙기세요

이분은 대장내시경을 받은 지 5년이 지났고, 예전에 용종도 있었던 분이에요. 수술 한 달 후부터는 내시경을 받으셔도 됩니다.

제가 치질 수술 전에 항상 내시경을 권하는 이유가 있어요. 막상 해보면 큰 혹이 발견돼서 치질 수술이 취소되는 경우가 꽤 있거든요.

치질은 죽고 사는 병이 아니라 불편한 병이지만, 대장의 혹은 다릅니다. 항문이 안정되면 올해가 가기 전에 꼭 받아보시기 바랍니다.

응꼬형의 진료노트는 진료실에서 만난 여러 환자분의 서로 다른 상태에 따라, 어떻게 진단하고 치료 방향을 잡았는지를 적은 글입니다.

같은 질환이라도 항문의 크기와 힘, 질환의 경중, 증상이 나타나는 양상, 좋아지거나 나빠지는 정도에 따라 판단은 달라집니다. 그래서 이 글의 내용이 모든 분께 그대로 적용되지는 않습니다.

본인의 상태가 어떤지는 진료를 통해 확인하시는 것이 가장 정확합니다.