항문이 먹먹하고 빠질 것 같고, 가끔 칼로 쑤시는 느낌이 들어요

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한눈에 보는 요약

골반통은 항문이 약한 분들에게 잘 생기며, 좌욕과 근육 이완제로 대부분 좋아집니다.

먹먹함, 빠질 것 같은 느낌, 칼로 쑤시는 느낌 등 증상이 다양해 변의나 요의로 오인하기 쉽지만, 곪거나 변이 찬 상태가 아니라면 당장 처치가 필요한 문제는 아닙니다. 치료는 따뜻한 좌욕으로 근육을 이완시키고, 필요하면 진통제·근육 이완제를 함께 씁니다.

• 따뜻한 물로 좌욕을 자주 한다.
• 처방받은 진통제·근육 이완제를 병행한다.
• 오래 앉아 있거나 무리한 활동, 과도한 보행·달리기를 피한다.
• 변 묽기를 조절하는 약은 대변 상태를 보며 용량을 스스로 가감한다.
• 변을 잘 보겠다고 이것저것 추가로 먹지 말고 처방된 범위 안에서 조절한다.

진료실에서

"이 골반통은 여러 가지 증상을 일으켜요. 어떤 사람은 '먹먹하다'라고만 하고, 어떤 사람은 '항문이 빠질 것 같다', '뻐근하다', 혹은 '가끔씩 칼로 툭 쑤시는 느낌이 들기도 한다', '그래서 놀라면서 잠에서 깨기도 한다' 이런 식으로 얘기를 해요." — 응꼬형

"그러면 환자들은 왠지 이 먹먹한 느낌 때문에 변을 보고 싶은 거라고 오인하기도 하고, 소변을 보고 싶은 느낌으로 오인하기도 해요. 제가 볼 때는 이런 골반통이 생긴 건데, 이런 골반통은 기본적으로 항문이 약한 분들에게서 잘 생겨요." — 응꼬형

"지금 당장 수술을 하거나 변을 빼내야 될 만한 문제, 곪거나 변이 차 있거나 그런 상태는 아니에요. 그러니 우선은 변을 잘 보시고, 좌욕을 좀 해보세요." — 응꼬형

"네, 그렇게 한번 해보겠습니다." — 환자

골반통은 정말 다양한 얼굴로 나타납니다

골반통은 여러 가지 증상을 일으킵니다. 어떤 분은 항문 쪽이 "먹먹하다"라고만 표현하시고, 어떤 분은 "항문이 빠질 것 같다", "뻐근하다"라고 하세요. 가끔씩 칼로 툭 쑤시는 느낌이 들어서 놀라며 잠에서 깬다는 분도 있습니다.

이런 먹먹한 느낌 때문에 환자분들은 헷갈리기 쉬워요. 변을 보고 싶은 느낌이라고 오인하기도 하고, 소변을 보고 싶은 느낌으로 오인하기도 하거든요.

실제로는 변이나 소변의 문제가 아니라 골반 근육의 통증인 경우가 많습니다.

참고로 소변 쪽 증상은 방광염 때문에 생길 수도 있지만, 방광과 상관없이 골반통 때문에 나타날 수도 있어요.

어떤 사람에게 잘 생기나요

이런 골반통은 기본적으로 항문이 약한 분들에게서 잘 생깁니다. 항문 기능이 약한 상태에서 너무 무리하거나, 너무 오래 앉아 있거나, 너무 많이 걷거나 뛰거나 할 때 갑작스럽게 증상이 나타나요.

중요한 것은, 진찰해서 곪은 것이 있거나 변이 차 있는 등 당장 수술하거나 처치해야 할 문제가 아니라는 걸 확인하는 겁니다. 그런 문제가 아니라면 골반통은 근육을 풀어주는 방향으로 치료합니다.

치료의 기본은 좌욕과 근육 이완입니다

첫 번째는 좌욕이에요. 따뜻한 물로 좌욕을 하면 골반과 항문 주위 근육이 쭉 이완됩니다.

그것만으로도 훨씬 낫습니다. 여기에 진통제와 근육을 이완시키는 약을 함께 쓰면 도움이 더 됩니다.

변 묽기 조절 – 용량도 "적당히"가 중요합니다

변을 잘 보는 것도 치료의 일부입니다. 그런데 아기오도 많이 먹는 게 좋은 건 아니에요. 아기오를 두 포 먹었을 때 변이 묽다면 한 포로 줄이셔도 됩니다.

변이 너무 묽어져도 가스가 더 많이 차거든요.

그리고 이미 아기오를 먹고 있는 상태에서 "변을 더 잘 봐야겠다"며 이것저것 추가로 먹기 시작하면, 오히려 가스가 많이 차고 배가 더 불편해질 수 있습니다.

지금 필요한 항문 치료에 집중하고, 변은 지금 먹는 것의 용량 조절로 충분합니다.

응꼬형의 진료노트는 진료실에서 만난 여러 환자분의 서로 다른 상태에 따라, 어떻게 진단하고 치료 방향을 잡았는지를 적은 글입니다.

같은 질환이라도 항문의 크기와 힘, 질환의 경중, 증상이 나타나는 양상, 좋아지거나 나빠지는 정도에 따라 판단은 달라집니다. 그래서 이 글의 내용이 모든 분께 그대로 적용되지는 않습니다.

본인의 상태가 어떤지는 진료를 통해 확인하시는 것이 가장 정확합니다.