변은 뭉쳐졌는데 삐져나온 느낌이 너무 싫어요

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한눈에 보는 요약

묽은 변이 뭉쳐지자 가려움과 잔변감이 줄었고, 불편의 뿌리는 치질보다 너무 빠른 장이었습니다.

장이 너무 빨라 변이 아직 묽어서, 이번에는 장을 느리게 하는 약으로 바꿉니다. 좋은 변을 약으로 만들지, 술을 줄여 음식으로 만들지는 환자가 정할 수 있습니다.

• 변이 뭉쳐져도 변비가 되는 것이 아니라 배 아픔, 잔변감, 가려움이 함께 좋아집니다.
• 불편해지는 술까지 마시지 않습니다.
• 장을 느리게 하는 약을 실콘과 함께 하루 한 번 드십니다.
• 수술 날짜가 마음에 걸리면 미루거나 당길 수 있습니다.

진료실에서

— 응꼬형: 시원하지 않은 느낌이 저번에 되게 심하다고 그랬는데, 그것도 많이 좋아지신 거죠. 잔변감도 줄고요. 그래서 수술은 해야 될 것 같아요?
— 환자: 네. 계속 삐져나온 느낌이 너무 싫어요. 또 가려움증이 계속 반복인 것 같아서요.
— 응꼬형: 삐져나온 느낌은 싫다. 그러면 하시죠. 그런데 저도 저번에 말씀드렸듯이, 아직은 변이 묽어요. 그렇죠? 이번에 장을 보면요, 장 안에 변이 한 개도 없어요. 여기 조금 있고요. 텅 비었어요. 어제 먹은 것도 다 나갔어요. 그러니까 장이 너무 빠른 거예요.
— 환자: 그게 더 문제가 됐나 봐요.
— 응꼬형: 더 느리게 해야 돼요. 장이 빠르면, 이번에 느끼셨잖아요. 변이 뭉쳐지면 변비가 될 거라고 생각하시는데 그게 아니라니까요. 변이 뭉쳐지니까 배 아픈 것도 좋아지고, 잔변감도 좋아지고, 간지러운 것도 좋아지잖아요.

변이 뭉쳐지니 가려움도, 잔변감도 줄었습니다

묽은 변과 항문 가려움, 시원하지 않은 느낌으로 다니던 환자분입니다. 약을 먹고 변이 확실히 뭉쳐지면서 배도 편해지고, 보고 나서도 시원하고 잘 닦이며, 항문도 덜 가렵다고 했습니다.

지난번에 심했던 잔변감도 많이 줄었습니다.

그래도 계속 무언가 삐져나온 느낌이 싫고 가려움이 반복되는 것 같아 치질 수술은 하고 싶다고 했습니다. 응꼬형은 "그러면 하시죠"라고 답했습니다.

장이 텅 비어 있습니다 — 장이 너무 빠릅니다

다만 변은 아직 묽습니다. 이번에 장을 보니 장 안에 변이 거의 없이 텅 비어 있었고, 어제 먹은 것까지 다 나가 있었습니다.

장이 너무 빠르다는 뜻이고, 더 느리게 해야 합니다.

많은 분들이 변이 뭉쳐지면 변비가 될 거라고 걱정하지만 그렇지 않습니다. 이 환자분이 직접 느꼈듯이, 변이 뭉쳐지니 배 아픈 것도, 잔변감도, 가려움도 좋아졌습니다.

그동안 불편했던 것은 치질 때문이라기보다 변 때문이었고, 그래서 변을 더 좋게 해야 합니다.

불편한 술까지 마시면 안 됩니다

변을 좋게 하려면 술을 마시면 안 됩니다. 환자분은 술을 즐겨 마신다고 했습니다.

응꼬형도 술을 좋아한다면서, 불편해지는 술까지 마셔서는 안 되고, 그렇다면 지금 약이 부족한 것이라고 했습니다. 지금도 장이 너무 빠르니, 지금 약에 무엇을 더하는 정도로는 끄떡도 안 할 것 같아 이번에는 약을 바꾸기로 했습니다.

좋은 변을 약으로 만들까, 음식으로 만들까

새로 쓰는 약은 장을 느리게 하는 약으로, 단순한 지사제가 아닙니다. 간에서 작용하기보다 호르몬을 조절하는 약이라 간과는 큰 상관이 없고, 술 마시는 날 아침에 먹거나 술 마신 전날 자기 전에 먹어도 됩니다.

실콘과 함께 하루 한 번 드시면 됩니다.

응꼬형은 선택을 환자분께 맡겼습니다.

• "불편하긴 싫은데 술은 당장 마셔야 한다" — 그러면 약으로 좋은 변을 만듭니다.
• "술을 안 마셨더니 변이 너무 좋다" — 그러면 이 약도 먹을 이유가 없습니다.

변이 좋아지면 다 좋아집니다.

그 좋은 변을 약으로 만들지 음식으로 만들지를 스스로 정하면 됩니다.

수술 날 생리가 겹친다면

수술 날짜에 생리가 시작될 것 같다는 걱정에는, 수술에도 환자에게도 전혀 상관이 없다고 했습니다. 다만 마음이 찝찝하다면 미루거나 당길 수 있습니다.

피검사에서 간, 신장, 갑상선은 모두 좋았습니다.

정리

• 묽은 변이 뭉쳐지면 변비가 되는 것이 아니라 배 아픔, 잔변감, 가려움이 함께 좋아집니다.
• 장이 너무 빠르면 장을 느리게 하는 약으로 바꿔 볼 수 있습니다.
• 좋은 변을 약으로 만들지, 술을 줄여 음식으로 만들지는 환자가 정할 수 있습니다.

응꼬형의 진료노트는 진료실에서 만난 여러 환자분의 서로 다른 상태에 따라, 어떻게 진단하고 치료 방향을 잡았는지를 적은 글입니다.

같은 질환이라도 항문의 크기와 힘, 질환의 경중, 증상이 나타나는 양상, 좋아지거나 나빠지는 정도에 따라 판단은 달라집니다. 그래서 이 글의 내용이 모든 분께 그대로 적용되지는 않습니다.

본인의 상태가 어떤지는 진료를 통해 확인하시는 것이 가장 정확합니다.