허리 수술을 여러 번 했는데 변비약을 계속 먹어야 하나요?

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한눈에 보는 요약

허리 수술 후 신경이 나빠지면 장과 방광이 함께 느려져 변비약은 혈압약처럼 계속 필요할 수 있습니다.

척추 신경이 손상되면 장운동과 방광 기능이 함께 떨어져 변비와 잦은 배뇨가 같이 나타날 수 있습니다. 변비약은 병을 낫게 하는 약이 아니라 불편을 줄이는 유지 약이므로 필요한 만큼 계속 먹는 것이 맞습니다.

• 변비약은 혈압약처럼 증상을 조절하는 약이니 필요하면 계속 복용한다
• 아기오처럼 변을 만드는 약은 식사가 부족한 날 챙겨 먹는다
• 안 나오는 날은 자기 전 시럽 완하제로 대처하고, 강한 약은 설사 위험을 감안한다
• 무리한 활동은 피하고 특히 화장실에서 넘어지지 않도록 조심한다
• 소변이 짧고 잦아지면 방광 기능 저하 가능성을 염두에 두고 진료 때 알린다

진료실에서

— 환자: 매일 약을 그렇게 먹는데도 잘 못 보는데, 만일 안 먹게 되면 또 안 될까요? 그걸 계속 먹어야 되는 거예요?

— 응꼬형: 평생 혈압약 먹는 거랑 똑같아요. 혈압약 먹으면 혈압이 낫나요? 안 낫잖아요.

— 환자: 몸에 해는 없는 거죠?

— 응꼬형: 안 먹으면 어떡할 건데요. 안 먹으면 맨날 또 파내고, 맨날 피 흘리고 그럴까요?

— 환자: 이렇게 먹어도 하루만 안 먹으면 힘들어요.

— 응꼬형: 약이 좋은 거라고 할 순 없지만, 안 먹으면 너무 불편해요. 얘는 혈압약이랑 딱 똑같아요. 혈압약, 당뇨, 변비, 고지혈증 다 비슷해요. 낫는 건 아니에요. 안 먹을 수는 있어요. 허리도 좋아지고, 운동 많이 하고, 뱃살도 빼고 그러면 좋아지겠죠. 그런데 그게 어렵잖아요.

척추 신경이 나빠지면 장과 방광이 함께 느려집니다

허리 수술을 여러 차례 받은 이 환자분이 변비약을 계속 복용하며 지내다가 오셨습니다. 최근 또 허리 수술을 받았고, 발바닥 통증과 손 저림까지 심한 상태입니다.

아울러 소변이 짧게 자주 나온다는 새로운 불편을 호소하셨습니다.

척추가 망가져 신경에 문제가 생기면 첫째로 장이 느려집니다. 항문도 잘 안 열리게 됩니다.

소변도 마찬가지입니다. 방광이 이완되어 소변이 잘 안 나오니 항상 조금씩 남고, 남으니까 또 자주 보게 됩니다.

예전에는 방광이 꽉 짜서 한 번에 다 나오고 다시 차는 데 오래 걸렸는데, 이제는 조금만 짜니까 조금만 있어도 또 마렵고, 가면 조금만 나오고, 금방 다시 차는 것입니다.

나이가 들면 어쩔 수 없는 부분에 더해서 신경이 안 좋아지면 장은 느려지고, 항문도 안 열리고, 방광 쪽 근육도 잘 안 열리게 됩니다.

현재 배변 상태

하루에 한 번은 보고 있으나 하루라도 못 보면 탈이 나고, 이틀은 못 참는 상태입니다. 변은 단단할 때도 있고 가늘게 나올 때도 있으며, 힘을 줘야 나옵니다.

현재 아기오, 모비졸로, 마그밀을 복용 중이고, 듀락칸이지시럽은 심하지 않아 안 드시고 있습니다.

변비약, 계속 먹어야 하나요

"약을 계속 먹어야 하느냐"는 질문에 응꼬형은 평생 혈압약을 먹는 것과 똑같다고 설명했습니다.

혈압약을 먹는다고 혈압이 낫는 것이 아니듯, 변비약도 낫게 하는 약이 아니라 불편하지 않게 유지해 주는 약입니다.

혈압, 당뇨, 변비, 고지혈증이 다 비슷합니다. 약이 좋은 것이라고 할 수는 없지만, 안 먹으면 너무 불편합니다.

안 먹고 지낼 수도 있습니다. 허리가 좋아지고, 운동을 많이 하고, 뱃살도 빼면 좋아지겠지만, 그게 어렵기 때문입니다.

약은 꼭 필요한 것만

약을 많이 써본 만큼 불필요한 약은 다 빼야 합니다. 위장 보호제 같은 것은 효과가 없습니다.

제일 중요한 것은 아기오입니다. 변이 있어야 배변이 됩니다.

식사를 잘 하셔야 하고, 많이 드시는 날은 아기오를 안 먹어도 되지만 잘 안 드실 때는 꼭 챙겨 드셔서 변을 어느 정도 만들어 줘야 매일 볼 수 있습니다.

한 알씩 먹는 약은 장을 빠르게 하는 약입니다.

안 나오는 날의 대처

듀락칸이지시럽은 필요할 때 하나씩 드셔도 됩니다. 오늘 안 나왔다 싶으면 자기 전에 하나 드시면 됩니다.

물에 타서 먹는 폴락스도 드셔도 되지만 그건 좀 세서 설사할 수 있고, 설사하면 가다가 실수할 수 있으니 주의가 필요합니다.

대장내시경과 허리 수술

11월로 잡혀 있는 대장내시경은 우선 예약을 잡아두고 그때 상태를 보고 결정하기로 했습니다. 무리해서 하는 것은 좋지 않고, 그러다 또 넘어지면 큰일이기 때문입니다.

넘어지는 사고는 대부분 집에서, 특히 화장실에서 많이 일어납니다.

약은 두 달치를 처방하고, 중간에 문제가 있으면 오시기로 했습니다.

응꼬형의 진료노트는 진료실에서 만난 여러 환자분의 서로 다른 상태에 따라, 어떻게 진단하고 치료 방향을 잡았는지를 적은 글입니다.

같은 질환이라도 항문의 크기와 힘, 질환의 경중, 증상이 나타나는 양상, 좋아지거나 나빠지는 정도에 따라 판단은 달라집니다. 그래서 이 글의 내용이 모든 분께 그대로 적용되지는 않습니다.

본인의 상태가 어떤지는 진료를 통해 확인하시는 것이 가장 정확합니다.