하루에도 두세 번씩 묽은 변을 봐요

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한눈에 보는 요약

잔변감과 묽은 변은 장이 느려서가 아니라 너무 빨라서 생기는 문제일 수 있습니다.

배 사진을 찍어 보면 장 안에 변이 없는 경우가 많은데, 이는 장운동이 과도하게 빨라 변이 뭉칠 시간이 없다는 뜻입니다. 치료의 핵심은 변을 더 자주 비우는 것이 아니라 장을 느리게 해서 변을 뭉치게 하는 것이고, 필요하면 장운동을 늦추는 약을 함께 씁니다.

• 우유, 요구르트, 치즈, 밀크커피(믹스커피 포함) 끊기 — 커피는 아메리카노만
• 유산균, 비타민, 효소, 청국장 가루 등 장을 자극하는 보조제 끊기
• 한약, 흑염소 등 건강보조식품 피하기
• 갑상선호르몬제 복용 중이면 다음 피검사 때 약 용량이 적절한지 확인 요청하기
• 장운동을 늦추는 약은 필요하면 평생 복용해도 됨을 알아두기

진료실에서

— 응꼬형
"지금 배 사진을 찍었는데 장 안에 변이 한 개도 없어요. 하나도 없어요."

— 환자
"잔변이 정말 없어요? 다 나가고 없어요?"

— 응꼬형
"남은 게 없어요. 텅 비어 있어요."

— 환자
"매일 쏟아서 그런가요?"

— 응꼬형
"너무 많이 쏟는 거예요. 너무 빠른 거예요."

잔변감이 심한데, 배 사진엔 변이 하나도 없어요

하루에 두세 번씩 묽은 변을 보고, 배가 아프고, 잔변감이 심해서 오시는 분들이 많아요. 이런 분들 배 사진(복부 X선)을 찍어 보면 의외로 장 안에 변이 하나도 없는 경우가 많습니다. 텅 비어 있어요.

이게 무슨 뜻이냐면, 지금 불편한 건 변이 안 나와서가 아니라는 거예요. 장이 너무 빨라서 그런 거예요. 장이 빨라서 변이 묽게, 자주 나오는 건데, 변이 묽을수록 배는 계속 아프고, 보고 나서도 시원하지 않고, 가스는 더 많이 찹니다.

그러니까 치료 방향은 장을 비우는 게 아니라 장을 더 느리게 해주는 거예요. 이 생각을 바꾸지 않으면 좋아지는 게 없어요.

변을 묽게 하는 것들, 다 중단하셔야 해요

장이 빠른 분들은 변을 묽게 하는 음식과 보조제를 다 끊으셔야 해요.

• 우유, 요구르트, 치즈, 밀크커피(믹스커피 포함) — 커피는 아메리카노만
• 유산균, 비타민, 효소, 청국장 가루
• 한약, 흑염소 등 건강보조식품
• 아침에 갈아 먹는 주스류

사람들은 변을 "잘" 보려고 자꾸 변을 묽게 만들려고 하는데, 반대예요. 묽으면 더 불편해집니다.

그리고 나이가 들면 변이 묽으면 안 돼요. 변이 새기 시작하거든요.

변이 샌다는 걸 한번 느끼고 나면 밖에 나가기가 무서워지고, 사람 만나기가 싫어져요. 그래서 나이 들수록 변은 뭉쳐 있어야 합니다.

갑상선 호르몬 약도 확인해 보세요

갑상선암 수술을 하신 분들은 재발 억제를 위해 갑상선호르몬을 원래 조금 높게 씁니다. 그런데 호르몬 수치가 너무 높으면 장이 빨라지고, 살이 빠지고, 변이 묽어질 수 있어요.

갑상선암 수술 과거력이 있으면서 묽은 변으로 고생하시는 분은, 다니시는 병원에서 피검사 하실 때 "살이 빠지고 변이 묽은데 약 용량이 괜찮은지" 꼭 한번 여쭤보세요. 용량 조절만으로도 변이 좋아질 수 있습니다.

장을 느리게 하는 약, 평생 먹어도 됩니다

장이 빠르고 몸이 민감한 건 죄도 아니고 병도 아니에요. 다만 너무 민감하면 내가 힘드니까 도와주는 겁니다.

마음이 너무 불안하면 불안을 가라앉히는 약을 쓰듯이, 장이 너무 빠르면 장을 조금 느리게 해주는 약을 쓰는 거예요. 성격을 바꾸는 약이 아니라 나를 편하게 해주는 약입니다.

음식을 조절하고 마음이 편해져서 약 없이도 변이 좋아지면 제일 좋지만, 그게 어렵다면 이 약은 평생 드셔도 됩니다. 이 약으로 부족하면 더 세게 조절해 나가면 되고요.

응꼬형의 진료노트는 진료실에서 만난 여러 환자분의 서로 다른 상태에 따라, 어떻게 진단하고 치료 방향을 잡았는지를 적은 글입니다.

같은 질환이라도 항문의 크기와 힘, 질환의 경중, 증상이 나타나는 양상, 좋아지거나 나빠지는 정도에 따라 판단은 달라집니다. 그래서 이 글의 내용이 모든 분께 그대로 적용되지는 않습니다.

본인의 상태가 어떤지는 진료를 통해 확인하시는 것이 가장 정확합니다.