"다 좋아졌는데 가스가 잘 차요"

• 목록

한눈에 보는 요약

변이 뭉쳐지는 것만으로도 닦임, 배 불편감, 출혈이 함께 좋아지며, 남은 가스 증상은 음식 조절로, 수술은 출혈이 계속될 때만 고려하면 됩니다.

실콘 같은 섬유질 보충제로 변이 단단하게 뭉치자 배변 후 개운함, 뒤처리, 배 불편감, 출혈까지 한꺼번에 좋아졌습니다. 남은 가스는 배 사진상 정상 범위였지만, 밀가루·고지방식·간편식·유제품·특정 과일과 채소가 가스를 잘 만들 수 있어 음식부터 점검이 필요합니다. 치핵 수술은 서두를 필요 없이, 변이 잘 나오는데도 계속 튀어나오고 피가 날 때 고려하면 됩니다.

• 섬유질 보충제(실콘 등)를 꾸준히 정해진 양대로 복용하기
• 가스를 잘 만드는 음식(밀가루 음식, 고지방식, 간편식, 유제품) 줄이기
• 사과, 양배추, 마늘, 양파 등 갈아 먹는 형태의 과일·채소 섭취량 조절하기
• 유산균이 모두에게 좋은 것은 아니므로 오히려 불편하면 중단 고려하기
• 변을 잘 봐도 출혈이나 탈출이 계속되면 그때 수술 논의하기

진료실에서

— 환자: 근데 그대로인 게 한 가지가, 가스가 잘 차요. 그런데 아까 다른 의사 선생님이 음식에 문제가 있을 거라고 하셔서요.

— 응꼬형: 맞아요. 가스는 밀가루 음식, 고지방식, 간편식, 유제품 이런 것들이 많이 차게 하죠. 그런데 배 사진에서 보면 이 가스 양은 정상이에요. 가스가 엄청나게 많은 건 아니에요. 다행히 아주 나쁘진 않아요. 과일도 가스를 많이 차게 할 수 있어요.

— 환자: 매일 사과를 먹고 있는데요.

— 응꼬형: 사과가 가스를 많이 차게 할 수 있는 음식 중에 하나예요. 조금 먹는다고 해서 다 그러지는 않아요. 좀 적절하게 한번 조절을 해보시는 게 좋고요. 특히 양배추, 마늘, 양파, 갈아먹는 거, 사과. 그리고 갈아먹을 때 문제가 있을 수 있어요. 유제품 드시지 말고요. 밀가루 음식이 되게 많이 영향을 줘요. 빵이나 면 같은 거요.

변이 뭉쳐지니 닦기도, 피도, 배도 다 좋아졌어요

이 환자분은 지난 진료에서 변 조절을 시작한 분이에요. 실콘을 하루 두 알씩 꾸준히 드셨더니 묽던 변이 뭉쳐졌고, 그러자 신기하게도 여러 증상이 한꺼번에 좋아졌습니다.

변 보고 나면 시원하고, 제일 불편했던 "닦아도 안 닦이는" 문제가 해결됐고, 배 불편감이 줄고, 피도 안 나요.

항문 증상의 상당 부분은 변 상태만 좋아져도 따라서 좋아진다는 걸 잘 보여주는 사례예요.

가스가 차는 건 음식부터 보세요

남은 고민은 가스였어요. 배 사진으로 보면 이분의 장내 가스 양은 정상 범위였습니다. 그래도 가스가 잘 차는 분들은 음식을 점검해봐야 해요.

가스를 많이 만드는 대표 음식은 다음과 같습니다.

• 밀가루 음식(빵, 면)
• 고지방식
• 간편식
• 유제품
• 과일(특히 매일 먹는 사과 같은 경우)
• 양배추, 마늘, 양파, 그리고 갈아 마시는 형태

조금 먹는다고 다 문제 되는 건 아니니, 양을 적절히 조절해보시면 됩니다.

한 가지 더. 이분은 유산균을 끊었더니 오히려 편해졌다고 하셨어요. 유산균은 먹고 더 불편해지는 경우가 생각보다 많습니다. 몸에 좋다는 소문만 믿고 억지로 드실 필요 없어요.

수술은 언제 생각하면 될까요

피검사는 간, 신장, 갑상선, 빈혈 모두 정상이었고, 이제 대장내시경만 남았어요. 판단 기준은 간단합니다.

내시경에서 다른 출혈 원인이 없다면 피는 치질에서 나는 것이 맞고요. 변을 잘 봤더니 피가 안 난다면 당분간 그냥 지내셔도 됩니다.

변을 잘 보는데도 계속 튀어나오고 피가 난다면 그때 수술을 생각하면 돼요. 서두를 일이 아닙니다.

응꼬형의 진료노트는 진료실에서 만난 여러 환자분의 서로 다른 상태에 따라, 어떻게 진단하고 치료 방향을 잡았는지를 적은 글입니다.

같은 질환이라도 항문의 크기와 힘, 질환의 경중, 증상이 나타나는 양상, 좋아지거나 나빠지는 정도에 따라 판단은 달라집니다. 그래서 이 글의 내용이 모든 분께 그대로 적용되지는 않습니다.

본인의 상태가 어떤지는 진료를 통해 확인하시는 것이 가장 정확합니다.